Cuánto de su costo médico
era evitable.
Mueva los tres factores con los datos de su cartera. Los dos primeros son de AMIS; el tercero es la hipótesis, y es exactamente lo que proponemos medir sobre sus reclamos antes de que exista un contrato.
Esto es costo evitable modelado, no ahorro prometido. El número que vale es el que sale de cruzar un año de sus reclamos contra su propia línea base.
Mueva los tres factores. El resultado es su costo evitable.
La aritmética es de tres pasos y ninguno es nuestro: lo que paga, la porción que se va en hospitalización y la porción de esa hospitalización que empieza en un diagnóstico que llegó tarde.
El agregado del mercado mexicano fue de $122,278M en 2024 (AMIS).
65.2% es el promedio del mercado mexicano (AMIS, 2024).
Acá está la hipótesis. JAMA (2024) encontró diagnóstico omitido o tardío en el 23% de los que escalaron a terapia intensiva o murieron; el default de abajo es deliberadamente conservador frente a esa cifra.
Esto es una hipótesis, no una promesa. El efecto sobre hospitalización no está medido todavía en nuestra base: el único número que vale es el suyo, y sale de cruzar un año de sus reclamos contra su propia línea base. Ese análisis no cuesta ni compromete nada.
El número real sale de su cartera, no de esta pantalla.
Denos un año de sus reclamos bajo acuerdo de confidencialidad y en tres semanas le decimos cuánto de ese gasto era evitable: estudios duplicados, consultas repetidas por el mismo motivo y episodios que escalaron tras una consulta previa. Sin costo y sin compromiso.
De dónde sale cada número de esta página.
- 01AMIS, 2024
$122,278 millones de pesos pagados por las aseguradoras mexicanas en siniestros médicos durante 2024, con un crecimiento de 106% en cinco años. El 65.2% de ese pago corresponde a hospitalización.
- 02JAMA, 2024
El 23% de los pacientes que escalaron a terapia intensiva o murieron tuvo un diagnóstico omitido o tardío.
- 03WTW · Global Medical Trends, 2026
El costo médico de las aseguradoras sube 10.3% a nivel global en 2026, tercer año consecutivo de doble dígito. América Latina acelera de 10.5% a 11.9%.
- 04OCDE
Aproximadamente uno de cada cinco dólares del gasto en salud se destina a atención evitable o de bajo valor. La definición de hospitalización evitable que usamos es la de condiciones sensibles a la atención ambulatoria (ACSC).
- 05Infermedica
27% de reducción en consultas presenciales y un ahorro estimado de 7 a 8 dólares por interacción en América Latina, con triaje digital. Se cita como referencia de mercado, no como resultado propio.
- 06Medición propia
96.1% de acertividad diagnóstica sostenida contra 55% a la sexta hora de turno, sobre 2 millones de consultas en el sistema público de salud de un país, comparado contra la línea base histórica de ese mismo sistema.
Lo que todavía no está medido: el efecto de DeepClinic sobre la tasa de hospitalización. No existe en nuestra base y no lo afirmamos. Es exactamente lo que proponemos medir sobre su cartera, con la metodología acordada antes de empezar.